گردن درد یا سرویکالژیا ، احساس دردناکی با درجات مختلف و ناراحتی شدید است که در ستون فقرات گردنی رخ می دهد . این وضعیت می تواند نشانه ای از بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی، آسیب شناسی عصبی، بیماری های عفونی حاد باشد و با علائم اضافی همراه باشد. گردن درد لزوماً نیاز به مشاوره با پزشک و تشخیص دقیق دارد، زیرا می تواند تهدیدی جدی برای سلامت بیمار باشد.
انواع گردن درد
با توجه به مدت زمان، سرویکالژیا می تواند حاد باشد و کمتر از 10 روز طول بکشد یا مزمن باشد، زمانی که ناراحتی برای مدت طولانی ادامه دارد، گاهی اوقات با دوره هایی از کاهش و تشدید همراه است. بسته به علت منشا، گردن درد دو نوع است:
ورتبروژنیک : زمانی که درد ناشی از بیماری های اولیه است که بر ساختار ستون فقرات گردنی تأثیر می گذارد.
غیر مهره ای :زمانی که آسیب شناسی اندام های داخلی، آسیب به ماهیچه ها، رباط ها و بافت های همبند علت درد می شود.
در چارچوب نوع ورتبروژنیک، انواع زیر گردن درد متمایز می شود.
– اسپوندیلوژنیک، همراه با آسیب به ساختارهای استخوانی و فشرده سازی بعدی نخاع.
– دیسکوژنیک، همراه با نقض یکپارچگی یا تغییر شکل دیسک های بین مهره ای.
با در نظر گرفتن محلی سازی، سندرم درد در بخش های قدامی و جانبی، پشت گردن جدا می شود. اگر درد در گردن با ناراحتی در ناحیه پس سری همراه باشد، متخصصان از سرویکوکرانالژیا صحبت می کنند و اگر درد به سمت کمربند شانه گسترش یابد، به آن سرویکوباکیالژیا می گویند.
علل گردن درد
اگر سندرم درد در جلوی گردن و بصورت موضعی باشد، محتمل ترین دلایل ناراحتی عبارتند از:
– رگ به رگ شدن
– فرآیندهای التهابی و چرکی
– میوزیت
– گواتر سمی منتشر
– تیروئیدیت حاد
هنگامی که درد در بخش های جانبی بیشتر احساس می شود، متخصصان ابتدا بیمار را از نظر وجود پاتولوژی های عروقی بررسی می کنند: وریدهای واریسی وریدهای گردن، آترواسکلروز شریان های گردن و غیره.
علل دیگر گردن درد در پهلو می تواند موارد زیر باشد:
– اسپاسم عضلانی
– آبسه حلق
– تومورهای تیروئید
– التهاب غدد لنفاوی
– تومورهای قسمت جانبی حنجره
– تورتیکولی
بیماری هایی که سندرم درد در آنها موضعی است عبارتند از:
– استئوکندروز گردن رحم
– اسپوندیلیت آنکیلوزان
– فتق دیسک
– آرتروز
– استئومیلیت
– پارگی رباط های پریوستال
– شکستگی فشاری ستون فقرات گردنی
– اسکولیوز
– کیفوز
اگر درد با گلودرد، تب، علائم مسمومیت همراه باشد، احتمال عفونت های حاد تنفسی مانند عفونت آدنوویروس، آنفولانزا، لوزه، لارنژیت، نای، مونونوکلئوز عفونی، فارنژیت، لارنگوتراکیت آلرژیک وجود دارد.
تشخیص علت گردن درد
معاینه اولیه توسط یک پزشک عمومی یا متخصص مغز و اعصاب انجام می شود. برای تشخیص صحیح، بیمار نیاز به معاینه کامل و گاهی طولانی دارد. اول از همه، متخصصان یک شرح حال جمع آوری می کنند که شامل سابقه بیماری ها، جراحات، جراحی ها، شیوه زندگی و فعالیت های حرفه ای است. پزشک علائم را بررسی می کند، به شکایات گوش می دهد و ثبت می کند، داده های متریک بیمار را تجزیه و تحلیل می کند.
تشخیص آزمایشگاهی و ابزاری با هدف یافتن بیماری هایی است که ممکن است علامت درد در گردن باشد. روش های معاینه شامل مراحل زیر است:
سونوگرافی گردن
به تجسم ساختارهای دهانه رحم، تشخیص نئوپلاسم ها، آبسه ها و کیست ها کمک می کند.
سونوگرافی غده تیروئید
به شما امکان می دهد علائم تغییرات منتشر و کانونی را شناسایی کنید.
سونوگرافی غدد بزاقی
برای حذف روند التهابی در مجاری بزاقی ضروری است.
اسکن دوبلکس عروق گردن
برای ارزیابی قدرت جریان خون در عروق تغذیه کننده مغز انجام می شود.
تصویر برداری اشعه ایکس از ستون فقرات گردنی
به شناسایی شکستگی ها، جابجایی ها، فتق ها، علائم فرآیندهای دژنراتیو-دیستروفیک ، نئوپلاسم ها کمک می کند.
سی تی اسکن ستون فقرات
به پزشک امکان می دهد وجود و محلی سازی تومور، فرآیندهای التهابی، کانون های آسیب شناسی های دژنراتیو و دیستروفیک را تعیین کند.
الکترونورومیوگرافی
هدف آن مطالعه فعالیت بیوالکتریکی عضلات و کیفیت انتقال عصبی عضلانی است.
آزمایش خون بالینی عمومی
به پزشک امکان می دهد وجود یک فرآیند التهابی را در بدن تعیین کندو ماهیت آن را شناسایی کند.
آزمایش هورمون تیروئید
برای ارزیابی عملکرد تیروئید لازم است.
درمان گردن درد
روش و مدت درمان گردن درد به نوع بیماری، سن و ویژگی های سلامتی بیمار بستگی دارد . در آسیب شناسی های التهابی و عفونی، داروهایی تجویز می شود که هدف از آنها سرکوب فلور بیماری زا، از بین بردن درد و تورم، عادی سازی جریان خون و جریان لنفاوی در عروق است.
برای جلوگیری از بیماری هایی که با آسیب به ماهیچه ها و رباط ها همراه است، یک برنامه فیزیوتراپی، دوره ماساژ و مسکن انتخاب می شود. اگر ناراحتی ناشی از ناهماهنگی مهره ها باشد، ممکن است نیاز به درمان دستی باشد.
در شرایطی که اقدامات محافظه کارانه نمی تواند با بیماری مقابله کند، درمان جراحی نشان داده می شود. این کار ممکن است شامل برداشتن یا ترمیم مهره های آسیب دیده، برداشتن نئوپلاسم ها، تخلیه آبسه ها و غیره باشد.
منبع : clevelandclinic – webmd
مطالب مرتبط :
– ام آر آی سرویکال یا ستون فقرات گردنی چه کاربردی دارد؟
– ام آر آی سر و گردن چرا انجام می شود؟