بیماری آنفولانزای خوکی ، یک بیماری عفونی حاد با منشا ویروسی است. این بیماری توسط چندین سروتیپ از گروه A (H1N1) ایجاد می شود. علائم اصلی سرفه خشک و مسمومیت بدن است و بیماری شبیه آنفولانزای فصلی است .
علل بیماری آنفولانزای خوکی
در ابتدا، این بیماری فقط در بین حیوانات گسترش یافت. متعاقباً موارد نادر عفونت در بین افرادی که تماس نزدیک با خوک داشتند ظاهر شد. اپیدمی آنفولانزای خوکی اولین بار در سال 2009 به بشریت حمله کرد. در آن زمان بیش از 500000 مورد عفونت ثبت شد و ثابت شد که این ویروس بسیار مسری است.
بیماری آنفولانزای خوکی از خوک ها به انسانها در جمعیت انسانی منتقل می شود و از طریق ترکیب چندین شکل از ویروس آنفولانزا به وجود آمده است.
A (H1N1) دارای RNA است و ویریون های پاتوژن بیضی شکل هستند. پوشش ویروسی حاوی پروتئین هایی مانند هماگلوتینین و نورآمینیداز است که به پاتوژن اجازه می دهد تا به راحتی به سلول بچسبد و به داخل آن نفوذ کند. این ویروس عملاً در محیط خارجی ناپایدار است، در دمای بالا می میرد و در درجه های پایین می تواند برای مدت طولانی وجود داشته باشد.
افراد آلوده، بیمار و خوک ها منبع این بیماری هستند. این ویروس از طریق قطرات معلق در هوا و در برخی موارد از طریق تماس خانگی در بین افراد پخش می شود.
علائم
دوره کمون آنفولانزای خوکی از یک تا 4 یا 7 روز طول می کشد. یک فرد بیمار در پایان دوره کمون شروع به انتشار عفونت می کند و برای 1-2 هفته دیگر به انتشار ویروس ادامه می دهد. در برخی بیماران، آنفولانزا ممکن است بدون علائم واضح رخ دهد و در برخی دیگر شامل یک دوره پیچیده هستند که در آن خطر مرگ و میر وجود دارد .بیماری آنفولانزای خوکی به طور متوسط 5 روز طول می کشد.
علائم اصلی آنفولانزای خوکی عبارتند از:
– درجه حرارت بالای بدن 39 تا 40 درجه
– بی حالی
– کاهش اشتها
– درد در عضلات و مفاصل.
اگر بیمار علائم مسمومیت با بیماری آنفولانزای خوکی را داشته باشد، علائم زیر را تجربه می کند:
– سردرد شدید
– درد در کره چشم
– گلو درد
– آبریزش بینی
– سرفه خشک
– حالت تهوع
– استفراغ
– درد معده
– اسهال
تشخیص
به دلیل شباهت علائم بیماری آنفولانزای خوکی با آنفولانزای فصلی و سایر بیماری ها، تعیین فوری منشاء عفونت غیرممکن است. آزمایش‌های آزمایشگاهی به تعیین دقیق وجود میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا در انسان کمک می‌کند.
تشخیص آنفولانزای خوکی شامل موارد زیر است:
– سواب نازوفارنکس با استفاده از روش PCR
– تعیین IgM، IgG در سرم خون (مطالعات سرولوژیکی).
– مطالعات ویروس شناسی
اگر افزایش 4 برابری در تیتر اجسام خاص وجود داشته باشد، می توان در مورد تایید تشخیص صحبت نمود .
درمان
هنگامی که تشخیص، وجود یک بیماری عفونی را نشان داد، درمان باید بلافاصله شروع شود. اگر بیمار بیماری مزمن داشته باشد یا در معرض خطر باشد، ممکن است در بیمارستان بستری شود.
اگر دوره بیماری خفیف باشد، پزشک، درمان دارویی را برای بیمار تجویز می کند.
درمان آنفولانزای خوکی شامل موارد زیر است:
– عوامل ضد ویروسی؛
– درمان علامتی
در میان داروهای ضد ویروسی برای آنفولانزای خوکی، بیماران معمولاً اینترفرون (اینترفرون آلفا، اینترفرون آلفا-2b)، اوسلتامیویر، زانامیویر، اومیفنوویر و کاگوسل تجویز می‌شوند. برای مبارزه با تظاهرات فردی، به بیماران توصیه می شود که از داروهای ضد تب، آنتی هیستامین و منقبض کننده عروق استفاده کنند.
در صورت عفونت ثانویه و ایجاد پنومونی باکتریایی در پس زمینه آنفولانزای خوکی، افراد داروهای ضد باکتریایی از گروه سفالوسپورین های 3-4 نسل تجویز می کنند. اگر بیماری شدید باشد، مصرف آنتی بیوتیک از گروه ذخیره ضروری است.
علاوه بر این، اشکال شدید بیماری را می توان با تهویه مصنوعی برای حفظ تنفس بیمار درمان کرد. این روش برای اشباع کم، افزایش گرسنگی اکسیژن با تغییر رنگ پوست استفاده می شود.
مواردی وجود دارد که غشای مخاطی دستگاه تنفسی تحتانی بیمار متورم می شود. در این مورد، آنها به استفاده از داروهای گلوکوکورتیکواستروئیدی متوسل می شوند، آنها روند تنفسی را تسهیل می کنند.
پیشگیری
برای کاهش خطر ابتلا به آنفولانزای خطرناک ، باید از مکان‌های شلوغ که ممکن است خوشه‌هایی در فصل عفونت وجود داشته باشد، اجتناب کنید. برای جلوگیری از آنفولانزای خوکی، توصیه می شود قبل از غذا خوردن و بعد از بیرون رفتن، دست های خود را کاملا با صابون بشویید. برای ضدعفونی پوست ، استفادهاز عوامل ضد عفونی کننده مفید است. شما نباید با کسانی که علائم ARVI دارند ارتباط برقرار کنید. در اماکن عمومی، استفاده از ماسک ، خطر ابتلا به عفونت را کاهش می دهد.
راه دیگر برای محافظت از خود در برابر آنفولانزای خوکی، واکسینه شدن است. واکسیناسیون کاملا ایمن، از اجزای با کیفیت بالا تشکیل شده است. اول از همه، ایمن سازی برای پزشکان، زنان باردار، افراد بالای 25 سال و کودکان شش ماهه تا 14 ساله مهم است. این واکسن شامل آنتی ژن هایی از سه نوع اصلی ویروس است. معمولاً توصیه می‌شود بین اکتبر تا دسامبر، یک ماه قبل از شیوع بیماری، واکسن بزنید. این واکسن به صورت عضلانی و تزریقی تزریق می شود. پس از چنین واکسیناسیونی، بزرگسالان و کودکان نمی توانند به آنفولانزای خوکی مبتلا شوند. این اقدام سالانه به شما کمک می کند سالم بمانید و از بروز عوارض جدی جلوگیری کنید.
منابع mayoclinic – my.clevelandclinic
مطالب مرتبط :
– عفونت پنوموکوکی چیست و چه علائمی دارد؟
– علت ،علائم و درمان بیماری نوروویروس