بیماری پارگی طحال یک اورژانس پزشکی است که در نتیجه شکستگی در سطح طحال رخ می دهد. طحال یکی از اعضای بدن است که درست در زیر قفسه سینه سمت چپ قرار دارد و به بدن کمک می‌کند تا به عفونت مبارزه کرده و سلول های قدیمی خون را از جریان خون تصفیه می کند. پاره شدن طحال می تواند باعث ایجاد خونریزی تهدید کننده حیات در حفره شکمی شود .
برای آشنایی بیشتر با این مشکل علل ، علائم و نحوه تشخیص و درمان آن تا انتهای این مقاله با ما همراه باشید .
علائم پارگی طحال شامل چیست؟
علائم و نشانه های پارگی طحال عبارتند از:
– درد در قسمت فوقانی سمت چپ شکم
– حساسیت هنگام لمس بالای سمت چپ شکم
– سفت شدن سمت چپ شکم
– گیجی ، سبکی سر یا سرگیجه
چه موقع باید به پزشک مراجعه نمود؟
پارگی طحال یک فوریت پزشکی است . اگر علائم و نشانه هایی دارید که ممکن است پارگی طحال داشته باشید باید هر چه سریع تر با اورژانس تماس بگیرید.
علل ایجاد بیماری پارگی طحال چیست؟
طحال ممکن است به دلایل زیر پاره شود:
– آسیب به سمت چپ بدن
پارگی طحال معمولاً در اثر ضربه به ناحیه چپ بالای شکم یا قفسه سینه سمت چپ ایجاد می شود و این ضربات ممکن است ناشی از اتفاقات ورزشی ، مشت خوردن یا تصادفات اتومبیل ایجاد شود.
طحال آسیب دیده می تواند بلافاصله پس از ضربه شکمی و در برخی موارد چند روز یا چند هفته پس از آسیب دیدگی دچار پارگی شود .
– بزرگ شدن طحال
هنگامی که سلول های خونی در طحال تجمع پیدا کنند ، طحال می تواند بزرگ شود. بزرگ شدن طحال می تواند به دلیل مشکلات مختلف زمینه ای مانند مونونوکلئوز و سایر عفونت‌ها ، بیماری‌های کبدی و سرطان خون ایجاد شود.
برای جلوگیری از پارگی طحال چه کاری باید انجام داد؟
در صورت تشخیص بزرگ شدن طحال از پزشک خود بپرسید که آیا لازم است تا چند هفته از فعالیت هایی که می‌تواند باعث پارگی آن شود ، اجتناب کنید . این موارد ممکن است شامل ورزش های تماسی مانند بلند کردن وزنه و سایر فعالیت‌هایی باشد که خطر ضربه به شکم را افزایش می دهند.
نحوه تشخیص بیماری پارگی طحال چگونه انجام می شود؟
پزشک برای تشخیص پارگی طحال ممکن است موارد زیر را انجام داده و یا آزمایشات زیر را تجویز کند:
– معاینه فیزیکی
پزشک بر روی شکم فرد بیمار فشار وارد می آورد تا اندازه طحال و حساس بودن آن به درد را بررسی کند .
– آزمایش خون
در آزمایش خون عواملی مانند شمارش پلاکت ها و میزان لخته شدن خون ارزیابی می شود.
– بررسی وجود خون در حفره شکمی
در مواقع اضطراری پزشک ممکن است از سونوگرافی برای بررسی استفاده کند و یا از سونوگرافی برای انجام دادن بیوپسی که طی آن نمونه ای مایع توسط سوزن از شکم گرفته می شود را انجام دهد . اگر نمونه خون در شکم نشان داده شود ممکن است بیمار برای جراحی فوری به بیمارستان ارجاع داده شود .
– آزمایشات تصویربرداری از شکم
در صورتی که پزشک با انجام موارد فوق به تشخیص واضح و دقیقی نرسد ، ممکن است انجام سی تی اسکن از شکم را با کنتراست (تزریق ماده حاجب) یا روش های دیگر تصویربرداری برای یافتن سایر علل احتمالی برای بیمار تجویز کند.
درمان پارگی طحال چگونه انجام می شود؟
درمان بیماری، بستگی به شدت بیماری دارد . در برخی افراد نیاز به جراحی فوری وجود داشته در حالی که برخی دیگر با استراحت و گذشت زمان بهبود می یابند .
بسیاری از آسیب های کوچک یا متوسط بر روی طحال می توانند بدون جراحی بهبود یابند.
جراحی و سایر روش ها
جراحی پارگی طحال می تواند شامل موارد زیر باشد:
– ترمیم طحال
در این روش جراح از بخیه یا سایر تکنیک ها برای ترمیم پارگی استفاده می کند .
– برداشتن طحال (اسپلنکتومی)
در صورت لزوم به برداشتن طحال ، بیمار در معرض خطر بیشتری برای ابتلاء به عفونت های جدی مانند سپسیس قرار خواهد داشت . خطر ابتلا به سپسیس در کودکان خردسال به ویژه در دو سال اول پس از برداشتن طحال بیشتر است .
پزشک ممکن است راه هایی برای کاهش خطر عفونت مانند واکسیناسیون علیه باکتری ها از جمله مننگوکوک ، ذات الریه و هموفیلوس آنفولانزا b را توصیه کند.
ممکن است برای جلوگیری از عفونت ، آنتی بیوتیک برای بیمار تجویز شود.
– برداشتن قسمتی از طحال
بسته به پارگی ممکن است فقط قسمتی از طحال بیمار برداشته شود . برداشتن قسمتی از طحال خطر عفونت ناشی از برداشتن کامل طحال را کاهش می دهد.
مطلب اختصاصی تصویربرداری پزشکی بهار