ضربه مغزی چه علائم و نشانه هشداردهنده ای دارد؟

ضربه مغزی یک عارضه است که بر عملکرد مغز تاثیر می گذارد .این عوارض معمولا موقتی هستند و معمولاً در اثر ضربه به سر ایجاد می شوند. تکان دادن شدید سر و قسمت بالایی بدن نیز می تواند باعث ایجاد ضربه مغزی شود.

علائم ضربه مغزی

علائم و نشانه های ضربه مغزی میتواند ظریف باشد و ممکن است بلافاصله خود را نشان ندهند. این علائم ممکن است روزها یا حتی هفته ها طول بکشد تا ظاهر شوند.
علائم شایع پس از ضربه مغزی ناشی ضربه خوردن به سر ممکن است سر درد، از دست دادن حافظه (فراموشی) و گیجی باشد . فراموشی معمولاً شامل فراموشی رویدادی است که باعث آسیب به سر شده است.

علائم و نشانه های فیزیکی ضربه مغزی ممکن است شامل موارد زیر باشند:

– سردرد
– زنگ زدن در گوش ها
– حالت تهوع
– استفراغ
– خستگی و خواب آلودگی
– تاری دید

سایر علائم و نشانه ها عبارتند از:

– سر در گمی یا احساس ابهام
– فراموشی حادثه ای که موجب این آسیب شده است.
– سرگیجه یا دیدن ستاره
– از دست دادن هوشیاری به طور موقت اگرچه این مشکل همیشه ایجاد نمی شود.
– لکنت زبان
– تاخیر در پاسخگویی به سئوالات
– فراموشی مانند پرسیدن مکرر یک سوال

علائمی که ممکن است چند روز پس از آسیب رخ دهد، عبارتند از:

– عدم تمرکز داشتن و شکایت از کم حافظگی
– تحریک پذیری و سایر تغییرات شخصیتی
– حساسیت به نور و سر و صدا
– اختلالات خواب
– افسردگی و ایجاد مشکل در سازگاری
– اختلالات چشایی و بویایی

علائم ضربه مغزی در کودکان

ضربه به سر در کودکان خردسال بسیار شایع است، اما تشخیص ضربه مغزی در نوزادان و کودکان دشوار است، زیرا نمی توانند احساس خود را توصیف کنند . اما سرنخ هایی برای پی بردن به این مشکل وجود دارد که شامل موارد زیر می باشند:
– مات و مبهوت بودن کودک
– بی علاقگی به بازی و کارهای مورد علاقه و خسته شدن سریع
– از دست دادن تعادل و ایجاد مشکل در راه رفتن
– گریه زیاد
– تغییر در الگوی غذا خوردن یا خوابیدن
– عدم علاقه به اسباب بازی های مورد علاقه
– استفراغ
– تشنج

علل ایجاد ضربه مغزی

مغز دارای قوام ژلاتینی است و از تکان ها و برآمدگی های روزمره توسط مایع مغزی نخاعی در داخل جمجمه محافظت می شود.
ضربه شدید به سر و گردن یا قسمت بالای بدن می تواند باعث شود که مغز به شدت در مقابل دیواره های داخلی جمجمه به جلو و عقب حرکت کند.
شتاب ناگهانی یا کوبیده شدن سر که ناشی از حوادثی مانند تصادفات اتومبیل با تکان شدید است نیز می تواند باعث آسیب مغزی شود.
این آسیب ها معمولاً برای مدت زمان کوتاهی بر عملکرد مغز تاثیر می گذارند و منجر به ایجاد علائم و نشانه های ضربه مغزی می شوند .
این نوع آسیب مغزی ممکن است منجر به خونریزی در مغز یا اطراف آن شود و علائمی مانند خواب آلودگی طولانی مدت و گیجی ایجاد کند .این علائم ممکن است بلافاصله یا دیرتر ظاهر شوند.
خونریزی در مغز همچنین می تواند کشنده باشد. به همین دلیل است که هر کسی دچار آسیب مغزی می شود در صورت تشدید علائم نیاز به نظارت مراقبت های اورژانسی دارد.

تشخیص ضربه مغزی

پزشک پس از بررسی علائم و نشانه ها ، سابقه پزشکی بیمار را بررسی می کند و معاینات عصبی را انجام می دهد.
آزمایشاتی که پزشک ممکن است انجام دهد یا توصیه کند شامل معاینه عصبی، آزمایشات شناختی و آزمایشات تصویربرداری است.

معاینه عصبی

پس از اینکه پزشک سوالات مفصلی در مورد نحوه آسیب دیدن بیمار پرسید ،ممکن است معاینات عصبی را انجام دهد. این ارزیابی شامل موارد زیر است:
– بینایی
– شنوایی
– قدرت و احساس
– تعادل و بدن
– واکنش های بیمار

آزمایشات شناختی

پزشک ممکن است چندین آزمایش را برای ارزیابی مهارت های تفکر در طول معاینه عصبی انجام دهد و چندین عامل مانند حافظه، تمرکز و قابلیت یادآوری اطلاعات را ارزیابی کند.

آزمایشات تصویربرداری

ممکن است تصویربرداری از مغز برای برخی از افراد با علائم و نشانه هایی مانند سردرد شدید، تشنج، استفراغ مکرر یا علائم بدتر شدن توصیه شود.
تصویربرداری از مغز ممکن است مشخص کند که آیا آسیب شدید است و باعث خونریزی یا تورم در جمجمه شده است یا خیر.
سی تی اسکن یک آزمایش استاندارد در بزرگسالان برای ارزیابی مغز بلافاصله پس از آسیب است.
در سی تی اسکن از یک سری اشعه ایکس برای به دست آوردن تصاویر مقطعی از جمجمه و مغز استفاده می شود.
برای کودکان مشکوک به ضربه مغزی ،سی تی اسکن تنها در صورت رعایت معیارهای خاصی مانند نوع آسیب یا علائم شکستگی جمجمه استفاده می شود که این کار برای جلوگیری از قرار گرفتن کودک در معرض اشعه است.
ممکن است از تصویر برداری ام آر آی برای شناسایی تغییرات در مغز یا تشخیص عوارضی که ممکن است پس از ضربه مغزی رخ دهد، استفاده شود.
در ام آر آی از مغناطیس و امواج رادیویی برای تولید تصاویر دقیق از مغز استفاده می شود.

درمان ضربه مغزی

با توجه به این که سردرد ممکن است روزها یا هفته ها ادامه داشته باشد. پس از ضربه مغزی برای کنترل درد پزشک ممکن است مصرف مسکن مانند استامینوفن را توصیه کند ، زیرا این مسکن بی خطر است.
از مصرف داروهای مسکن دیگر مانند ایبوپروفن، ادویل، موترین و آسپرین باید اجتناب شود ، زیرا این داروها ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند.
یک دوره استراحت نیز نیز ممکن است بهترین راه برای بازسازی مغز باشد. در این گونه مواقع پزشک توصیه می کند که بیمار از نظر جسمی و روحی استراحت کند.