تفاوت ام آر ای با کنتراست و ام آر ای بدون کنتراست یکی از سئوالاتی است که پرسیده می شود. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی(MRI) ، یک روش تشخیصی است که از میدان مغناطیسی، پالس‌های فرکانس رادیویی و فناوری‌های پردازش کامپیوتری، برای به دست آوردن تصاویر دقیق از بدن استفاده می‌کند. در صورت نیاز به تصاویر واضح تر، MRI با کنتراست انجام می شود. در این توموگرام ها، پزشک ساختار آناتومیکی اندام ها، مسیرهای لنفاوی و ویژگی های جریان خون را بهتر می بیند.
کنتراست چه زمانی تجویز می شود؟
MRI با کنتراست شامل وارد کردن یک دارو به جریان خون است که امکان ایجاد تشخیص با دقت بالا از جمله در مرحله اولیه بیماری را فراهم می کند. زیرا سیگنال های یک اندام طبیعی تغییر یافته به دلیل نفوذ یون های گادولینیوم متفاوت به نظر رسیده و توسط یک برنامه کامپیوتری خاص دیده می شوند.
اگرچه از این روش تشخیص غیرتهاجمی و بسیار مؤثر ، می توان در هر شاخه ای از پزشکی استفاده کرد، اما تصویربرداری رزونانس مغناطیسی عمدتاً برای تشخیص تومورها استفاده می شود.
کدام اندام ها اغلب با کنتراست بررسی می شوند؟
نشانه های بالینی MRI با تزریق ماده حاجب ممکن است شامل موارد زیر باشد:
– سردردهای مداوم که دلایل آن نیاز به توضیح دارد.
– غش کردن
– تشنج
– اختلالات بینایی – اگزوفتالموس (برآمدگی کره چشم)
– آسیب به عصب صورت (عدم تقارن صورت)
– از دست دادن شنوایی
– توده تومور قابل لمس در گردن
– اسکلروز چندگانه
– فتق و بیرون زدگی دیسک، آرتروز مفاصل بین مهره ای
– تومور
– فلج نامشخص اندام ها، آتروفی عضلانی
– تومورهای ستون فقرات
– ارزیابی وضعیت فضاهای مایع مغزی نخاعی
– عفونت ویروسی (مننگوکوک، تبخال، سیفلیس) مغز یا نخاع
– سندرم درد در قفسه سینه، نئوپلاسم های اندام ها و بافت های نرم این ناحیه (در صورت وجود موارد منع مصرف برای CT قلب و ریه)
– تومورهای کبد، لوزالمعده، معده، روده، فضای خلفی صفاقی، کلیه ها و متاستازهای آنها، ناهنجاری در ساختار این اندام ها، آسیت (مایع در حفره شکم)، بیماری های سیستم کبدی صفراوی، زردی و غیره
– آسیب شناسی عروقی (ترومبوز، آنوریسم، پارگی، تغییر شکل)، در صورت وجود موارد منع مصرف برای CT با کنتراست
– سرطان پروستات، اندام های تناسلی زنانه، مثانه، رکتوم
– نئوپلاسم های خوش خیم ناحیه لگن (BPH فیبروم رحم، کیست و غیره)
– اختلال نعوظ با علت ناشناخته
– بی نظمی قاعدگی
– ناباروری مردان و زنان
– سابقه سرطان پستان، آسیب شناسی در ماموگرافی و سونوگرافی که نیاز به روشن شدن دارد، نئوپلاسم قابل لمس، ترشح خونی از نوک پستان، ارزیابی اثربخشی شیمی درمانی، گالاکتوره (ترشح آغوز از نوک سینه ها در خارج از بارداری و شیردهی)
– تغییرات در پارامترهای بالینی و آزمایشگاهی (به عنوان مثال، افزایش سطح پرولاکتین در خون)
– آسیب به سیستم اسکلتی عضلانی (عمدتا آسیب شناسی رباط ها، غضروف ها، عضلات، تومورهای بافت نرم)
تفاوت ام آر ای با کنتراست و ام آر ای بدون کنتراست
در ام آر آی با کنتراست در طی تصویر برداری یک ماده حاجب به جریان خون تزریق می شود تا تجسم بیشتری را در طول تصویر برداری از بافت ها و اندام ها ارائه دهد. متداول ترین فرآورده های مورد استفاده، بر اساس نمک های گادولینیوم هستند. تصویر اندام ها و عروق در هنگام تضاد واضح تر است، یعنی. ویژگی و حساسیت تشخیصی افزایش می یابد.
تفاوت ام آر آی با کنتراست و بدون کنتراست همان تزریق ماده حاجب در طول تصویر برداری در روش با کنتراست است که در روش بدون کنتراست انجام نمی شود.
چرا برای هر اسکن MRI از یک عامل داخل وریدی استفاده نمی شود؟
با توجه به خطرات جانبی احتمالی ناشی از عمل آماده سازی دارویی و کافی بودن MRI بدون کنتراست در برخی از آسیب شناسی ها، مزایای استفاده از ماده حاجب باید از عواقب منفی احتمالی فراتر رود که پزشک نشانه های تشخیص را تعیین می کند.
نحوه آماده شدن برای ام ار ای با کنتراست
آماده سازی تا حد زیادی به این بستگی دارد که کدام اندام ها و سیستم ها مورد بررسی قرار می گیرند.
مثانه در حالت پر بهتر دیده می شود . بنابراین یک ساعت قبل از تصویر برداری باید از ادرار کردن خودداری شود و 20 دقیقه قبل از تشخیص 2 لیوان آب مصرف شود. اگر ام ار ای مربوط به دستگاه گوارش است، توصیه می شود برای چند روز از یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات پیروی شود و غذاهایی را که در تشکیل بیش از حد گاز نقش دارند مانند نان قهوه ای، حبوبات، شیر، سبزیجات خام و میوه ها حذف شوند . آخرین وعده غذایی کامل باید 6-8 ساعت قبل از ام ار ای باشد، اما یک میان وعده سبک مجاز است. MRI سر، گردن، مفاصل به آمادگی خاصی نیاز ندارد.
استفاده از لباس آزاد و بدون قطعات فلزی در طول انجام تصویربرداری ترجیح داده می شود.
سنجاق سر، زیورآلات، ساعت باید در اورده شوند.
موارد منع مصرف کنتراست در ام آر آی چیست؟
– بیماری های شدید کلیه ها
– کبد در مرحله پیوند (در انتظار پیوند)
– بارداری (یک تا سه ماهه) یا مشکوک به بارداری بودن
– دارا بودن ایمپلنت فلزی، ضربان ساز، پمپ، و غیره، به استثنای پین های دندانی
– وزن بیمار بالای 120 کیلوگرم
– در دوران شیردهی، امکان پذیر است، اما توصیه می شود تا 24 ساعت بعد از تصویربرداری از شیردهی خودداری شود.
– در دوران بارداری پس از سه ماهه اول، MRI با کنتراست فقط به دلایل خاصی انجام می شود.
زیرا اگرچه اسکن بی خطر است، اما اثر طولانی مدت قرار گرفتن در معرض یک میدان مغناطیسی قوی بر روی جنین در حال رشد مشخص نیست.