بیماری روزئولا ، یک بیماری عفونی شایع در بین کودکان 9 ماهه تا 2 ساله بوده و عامل ایجاد کننده آن ویروس هرپس انسانی نوع 6 (HSV 6) است. دوره نهفتگی روزئولا 5 تا 15 روز است که در طی آن نوزاد حتی قبل از ظاهر شدن بثورات روی بدن می تواند ناقل باشد و بیماری را به کودکان دیگر انتقال دهد. در این بیماری تعیین منبع عفونت تقریبا غیرممکن است. ویروس HHV-6 یا HHV-7 که باعث روزئولا می شود، زمانی که کودک ذرات مخاط و بزاق را همراه با ویروس استنشاق می کند ، وارد غشاهای مخاطی بینی یا دهان می شود:
1. در تماس نزدیک با کودکان بیمار، انتقال می تواند زمانی اتفاق بیفتد که کودک آلوده عطسه یا سرفه می کند و قطرات مخاط و بزاق را در هوای اطراف خود پراکنده می کند.
2. ویروس همچنین می تواند روی سطوح بنشیند. زمانی که نوزاد سطوح آلوده را لمس می کند و بینی خود را با دست های کثیف می مالد یا انگشتان خود را در دهان می گذارد، ممکن است دچار عفونت شود.
علائم بیماری روزئولا
– درجه حرارت بالای بدن تا 40 درجه سانتیگراد در حالی که هیچ علائم دیگری مشاهده نمی شود.
– ظاهر شدن بثورات صورتی مایل به قرمز 3 تا 4 روز پس از شروع تب
– برابر پس زمینه ظاهر بثورات (بلافاصله قبل یا بلافاصله پس از آن)، تب به طور ناگهانی متوقف می شود. این علامت اصلی روزئولا است.
– کودک ممکن است بی حال و خواب آلود یا برعکس، تحریک پذیر و بیش از حد هیجان زده باشد.
– کاهش اشتها، اسهال خفیف.
– آبریزش بینی و سرفه می تواند وجود داشته باشد، اما خیلی واضح نیست.
قرمزی پوست و بثورات صورتی صاف 12 تا 24 ساعت پس از کاهش دمای بدن ظاهر می شود. بثورات ممکن است تیره یا صورتی روشن باشند و به طور تصادفی پراکنده به نظر رسیده و قرمزی خارش یا ناراحتی ایجاد نمی کند. ابتدا بثورات در قفسه سینه و شکم و سپس در پشت و سایر قسمت های بدن ظاهر می شود. صورت آخرین ناحیه ای است که قرمزی پوست با روزئولا ظاهر می شود. مرحله راش می تواند چند ساعت یا دو یا سه روز طول بکشد. در پس زمینه بثورات، نوزاد با وجود قرمزی احساس خوبی دارد و سالم به نظر می رسد. اما مهم است که به یاد داشته باشید که اگر عفونت کنترل نشود، می تواند منجر به عواقب نامطلوب شود.
تشخیص بیماری
تشخیص بیماری روزئولا اغلب دشوار است ، زیرا علائم اولیه مشابه هر عفونت دیگری است. آزمایش خون می تواند روزئولا را تعیین کند ، که حضور ویروس و آنتی بادی های آن را در جریان خون تعیین می کند. اما معمولاً تشخیص بر اساس علائم بالینی با گرفتن شرح حال و معاینه عمومی انجام می شود.
در عفونتهای ویروسی حاد تنفسی، علائم مانند سرفه، آبریزش بینی، سردرد، ضعف عمومی، گلودرد ظاهر میشوند. افزایش دمای بدن و تب یک علامت اصلی نیست و به چنین اعداد بالایی نمی رسد . برای عفونت های سرماخوردگی معمولی، بثورات معمولی نیستند.
آنفولانزا با یک دوره اولیه با افزایش دمای کم (تا 37.5 تا 38 درجه سانتیگراد)، بی حالی، از دست دادن اشتها، اشک ریزی مشخص می شود، پس از آن اوج بیماری با افزایش شدید دمای بدن شروع می شود. علائم (آبریزش بینی، قرمزی گلو، سرفه) دوره اولیه بیماری از دو تا پنج روز طول می کشد . در آنفولانزا، بثورات ظاهر نمی شود و خود بیماری حدود 7-10 روز طول می کشد. آنفولانزا یک عفونت فصلی است و تماس با فرد بیمار دیگر برای انتقال عفونت ضروری است که در روزئولا این گونه نیست.
در آزمایشات آزمایشگاهی، علائم التهاب عمومی، افزایش تعداد لنفوسیت ها و کم آبی بدن، با افزایش طولانی مدت دما وجود خواهد داشت، اما بطور کلی تشخیص ابزاری برای روزئولا کودکان لازم نیست.
درمان روزئولا
مهم است که به یاد داشته باشید که این بیماری به خودی خود از بین می رود و هیچ گونه عارضه و عواقبی بر جای نمی گذارد، بنابراین ظاهر شدن یک بثورات معمولی پس از تب 3 تا 4 روزه با قطع همزمان تب به شما امکان می دهد به طور دقیق تشخیص داده و تجربه کنید.
با این حال، هنگامی که دمای بدن کودک شما به بالای 38.9 درجه سانتیگراد می رسد، حتی اگر علائم دیگری مشاهده نشود، باید با پزشک تماس بگیرید. اگر پزشک مشکوک باشد که روزئولا در دوران کودکی باعث تب شده است، داروهای ضد تب تجویز می کند. اگر کودک بدتر شود یا دمای بدن بیش از 3 تا 4 روز کاهش نیابد، معاینه دوم توسط پزشک لازم است. اگر علائم دیگری وجود دارد یا اگر مشکوک به بیماری جدی تری هستید، ممکن است پزشک آزمایشهای خون، ادرار یا سایر آزمایشها را تجویز کند.
از آنجایی که بیماری هایی که باعث تب می شوند می توانند مسری باشند، عاقلانه است که کودک را تا زمانی که توسط پزشک ویزیت و تشخیص داده نشده از سایر کودکان دور نگه دارید.