خونریزی داخلی عبارت است از از دست دادن خون در داخل بدن . از آنجا که در بدن ممکن است اتفاقاتی بیفتد خونریزی داخلی ممکن است در ابتدا مورد توجه قرار نگیرد.
اگرخونریزی سریع باشد ممکن است خون باعث فشار روی ساختارهای داخلی یا ایجاد برآمدگی یا تغییر رنگ در زیر پوست شود. خونریزی شدید داخلی میتواند باعث شوک و از دست رفتن هوشیاری فرد شود.
علائم بر اساس محل و میزان از دست دادن خون متفاوت است.
خونریزی داخلی آهسته می تواند باعث شروع تدریجی کمخونی شود که منجر به از دست دادن انرژی، خستگی ، تنگی نفس و رنگ پریدگی میشود.
خونریزی دستگاه گوارش ممکن است باعث ایجاد خون در مدفوع و استفراغ شود به طور مشابه خونریزی مجاری ادراری نیز می تواند ادرار را خونی کند.
هموفیلی (اختلال ارثی نادر که در آن خون به طور طبیعی لخته نمی شود) یا سایر اختلالات خونریزی داروهای ضد لخته شدن و تروما برخی از عوامل خطر خونریزی داخلی هستند.
شرایط پزشکی مانند بیماریهای کبدی و استفاده طولانی مدت از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند پروفن ، ناپروکسن و ایندومتاسین نیز می تواند خطر خونریزی داخلی را افزایش دهد.
اگرچه گاهی خونریزی داخلی ممکن است خود به خود برطرف شود اما می تواند عواقب بسیار جدی به همراه داشته باشد.
به طور کلی درمان شامل تثبیت عملکردهای حیاتی مانند گردش خون و تنفس، شناسایی محل خونریزی، کنترل از دست دادن خون و ترمیم هرگونه آسیب مربوط به خونریزی است.
در صورت از دست دادن مقدار قابل توجهی خون ممکن است نیاز به تزریق خون نیز باشد.
در صورتی که دارای علائم زیر هستید، باید به سرعت به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید:
– خونریزی در دوران بارداری
– ادرار خونی یا صورتی (هماچوری) یا عدم تولید ادرار
– درد قفسه سینه ، فشار یا ضربان سریع قلب (تاکی کاردی)
– پوست سرد و ملتهب، رنگ پریدگی، رنگ مایل به آبی لب یا ناخن انگشتان، از دست دادن هوشیاری حتی برای یک لحظه کوتاه
– مشکل در تنفس
– آسیب سر
– بدشکلی آشکار یا شکستگی استخوان ها
– عرق کردن فراوان
– تورم سریع
– خونریزی مقعدی و مدفوع خونی
– درد شدید
– استفراغ خونی
– ضعف (از دست دادن قدرت)
با خونریزی داخلی چه علائم دیگری ممکن است رخ دهد؟
علائم همراه با خونریزی داخلی بر اساس محل و سرعت از دست دادن خون متفاوت است. درد ممکن است وجود داشته یا نداشته باشد . خونریزی سریع می تواند به سرعت باعث ضعف ، سرگیجه ، شوک و بیهوشی شود .
خونریزی کند در نهایت ممکن است باعث کم خونی و شروع تدریجی خستگی ، ضعف ، تنگی نفس و رنگ پریدگی خونریزی شود . خونریزی در دستگاه گوارش یا ادرار می تواند باعث ایجاد خون در مدفوع ، استفراغ یا ادرار شود.
علائم شایع که ممکن است با خونریزی داخلی در سر ایجاد شود ، عبارتند از :
– تغییر وضعیت روانی
– گیجی
– گفتار مبهم یا آشفته و ناتوانی در صحبت کردن
– از دست دادن یا تغییرات در بینایی
– سردرد
– بی حسی یا سوزن سوزن شدن
– فلج
– ضعف
علائم شایعی که ممکن است با خونریزی داخلی در قفسه سینه یا شکم رخ دهند ، عبارتند از :
– درد شکم، لگن یا کمر که می تواند شدید باشد.
– تورم شکم، اتساع یا نفخ شکم
– کبودی در اطراف ناف یا کناره ها
– درد قفسه سینه
– سرفه کردن خون (هموپتیزی)
– مشکل در تنفس
– سرگیجه یا سبکی سر
– بزرگ شدن کبد یا طحال
– تنگی نفس
علائم شایعی که ممکن است همراه با خونریزی در عضلات یا مفاصل رخ دهد شامل موارد زیر می باشند:
– تغییر شکل استخوان یا مفصل
– از دست دادن حس
– درد
– کاهش تحرک (دامنه حرکتی)
– تورم، قرمزی یا گرما
علائم دیگری که ممکن است همراه با خونریزی داخلی در قسمت های دیگر ایجاد شود شامل موارد زیر می باشند:
– درد یا گرفتگی شکم
– ادرار خونی یا صورتی (هماچوری)
– مدفوع خونی (رنگ خون ممکن است قرمز، سیاه یا قیری رنگ باشد)
– هماتوم (جمع آوری خون در بافت های بدن)
– درد
– استفراغ خون یا مواد سیاه
علت خونریزی داخلی چیست؟
این مسئله می تواند در نتیجه ضربه یا شرایط مختلف پزشکی ایجاد شود . این خطر با اختلالات انعقادی و داروهای ضد انعقاد افزایش می یابد.
خونریزی داخلی غیر تروماتیک در شرایط مختلف از جمله موارد زیر ایجاد می شود :
– استفاده از داروهای ضد لخته شدن خون
– ناهنجاری شریانی وریدی (ارتباط غیر طبیعی بین شریان ها وریدها)
– گاستریت (التهاب مخاط معده)
– گاستروانتریت (عفونت دستگاه گوارش)
– هموفیلی (اختلال ارثی نادر که در آن خون به طور طبیعی لخته نمی شود)
– بیماری التهابی روده (شامل بیماری کرون و کولیت اولسراتیو)
– بیماری کبدی (شامل هر نوع مشکل کبدی مانند هپاتیت ، سیروز و نارسایی کبد)
– عوارض جانبی داروها به ویژه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
– آنوریسم پاره شده (پارگی ناحیه تضعیف شده و برآمدگی شریان)
– ترومبوسیتوپنی (تعداد کم پلاکت خون، پلاکت ها به تشکیل لخته برای جلوگیری از از دست دادن خون کمک می کنند)
– بیماری فون ویلبراند (اختلال خونریزی ارثی)
عوارض احتمالی خونریزی داخلی شامل چیست؟
از آنجا که این مشکل می تواند به دلیل بیماریهای جدی ایجاد شود عدم مراجعه به پزشک و انجام ندادن درمان می تواند منجر به عوارض جدی و آسیب دائمی شود.
هنگامی که علت اصلی تشخیص داده شود مهم است که برنامه درمانی به طور خاص طراحی و اجرا شود تا خطر عوارض احتمالی کاهش یابد. این عوارض عبارتند از:
– تغییر یا کاهش حس
– کم خونی (تعداد کم گلبول های قرمز خون)
– ضربه مغزی
– نارسایی ارگان ها
– فلج یا ضعف
– شوکه شدن
– بیهوشی و کما